Liityttehän seuraamaan!
OIREENI JA TUTKIMUKSEN KULKU
Itse tutkimus
Ajoissa paikalle, trendikkään vihreät lökärit ja selän takaa avoin paituli päälle. Odottelua ja varmistelua. Toimenpidesalin kovalle ja kapealle toimenpidepöydälle. Kanyyli laitettiin vasempaan käteen lääkeaineiden antamista varten. Pitkältä tuntui aika joka meni alkuvalmisteluihin. Hoitajat levittivät steriilejä liinoja ja tarpeistoa. Kardiologin astellessa paikalle alkoi tapahtua. Toimenpide tehtiin ranteen kautta. Puudutusten jälkeen verisuoneen ujutettiin kuvauskatetri, ruiskutettiin varjoainetta ja otettiin röntgenkuvia. Tuntui, todella tuntui. Verisuonet spasmasivat, siis kramppasivat. Tarvitsin pariin otteeseen kipulääkettä. Piti saada käsitys siitä mitä nimenomaan rasituksessa tapahtuu. Siksi verenkiertoon ruiskutettiin jotain sykettä nostavaa lääkettä. Rintaani sattui ja hengästytti, tuli huono olo.
Itse tutkimus ei kauaa kestänyt. Oli hyvä saada selvyys
muuttuneelle tilanteelle. Katetri pois ja paineside tiukalla puristuksella
käteen. Kardiologi kävi huikkaamassa, että suonipahaseni olivat käyttäytyneet epätavallisesti
ja mikrovaskulaarivaurio oli selvä. Minut kärrättiin odottelutilaan
pötköttelemään. Siteen puristusta vähennettiin hiljalleen. Kardiologi kävi
jutulla. Keskusteltiin lyhyesti jatkoista. Minut sirrettiin päiväsairaalan puolelle. Käden painesidettät vähennettiin astettain. Sen tilalle tuli sideharsorullapuristus. Pääsin vessaan ja sain välipalaa. Pääsin 8
tunnin päästä ilmoittautumisesta kotimatkalle.
KOTIHOITO-OHJEET
Eka päivä oli lepoa. Viikon verran toimepidekäden osalta oli nostorajoitteena noin maitolitran nosteleminen. Rauhaisia liikkeitä ja oleilua. Suihkuun ja sideharso/paineside pois toimenpidepäivää seuraavana iltapäivänä. Relaa eloa viikon verran. Potilasohje on linkkiluettelossa, linkki 1. Hiljalleen väsymys on hellittämässä, tuli nukuttua huonosti ennen toimenpidettä.
ANGINA PECTORIS - RINTAKIPU
Kirjoituksen loppu on kooste asiantuntijoiden
artikkeleista (linkit kirjoituksen alla). Lainasin ja koostin omavaltaisesti
tekstejä (sisältöä muuttamatta).
Lainaus, linkki 2: ”Angina
pectoriksella on kolme tärkeää ominaisuutta: 1) tuntemuksen laatu ja sijainti,
2) aiheuttavat tekijät, 3) helpottavat tekijät. Laadultaan angina pectoris
kuvataan puristavaksi, painavaksi, polttavaksi, tukahduttavaksi tai
kiristäväksi. Tuntemus on laaja-alainen ja sen tyypillinen sijainti on
keskirinnassa. Hengenahdistuksen tunne kuuluu usein mukaan. Angina
pectoris -oire syntyy sydänlihaksen hapenpuutteesta. Siksi se alkaa
rasituksessa, yleensä fyysisessä kuten ripeässä kävelyssä tai ylämäkeen
noustessa. Muut kuormitustekijät kuten kylmä ilma, vastatuuli, kantamukset ja
liikunta aterian jälkeen alentavat oirekynnystä. Myös henkinen kuormitus voi
tuoda oireen esiin. ”
Lainaus, linkki 3:” Jos sydänlihasta ruokkiva
sepelvaltimon haara yhtäkkiä supistuu, sydänlihas alkaa kärsiä hapenpuutteesta.
Hapenpuute tuntuu ankarana rintakipuna, angina pectoriksena, ja hankalana
olona. Jos syntyneen kivun aikana otetaan EKG, niin siinä nähdään hapenpuutteen
merkit. Sepelvaltimoissa ei kuitenkaan todeta ahtaumia, jolloin kyseessä on pienten
suonten angina pectoris eli mikrovaskulaarinen angina. Siinä potilaalla on
rasitusrintakipua kuten “oikeassakin” sepelvaltimotaudissa. Läppäviat voivat ilmetä angina pectoris -oireena,
samoin sydänlihassairaudet.”
MIKROVASKULAARIANGINA JA VALTIMOHAAROJEN MUUTOKSET
Lainaus, linkki 4: ”Pienten suonten taudilla tarkoitetaan sitä, että suuret, kuvissa näkyvät sepelvaltimot ovat avoimet tai niin lievästi ahtautuneet, etteivät ne selitä oireita, jotka kuitenkin sopivat sydänperäisiksi. Ne ”pienet suonet” ovat kuvissa näkymättömiä, hiussuoniverkostoa edeltäviä vastussuonia, joiden laajenemisen tai supistumisen tulisi olla sydänlihaksen hapen tarvetta vastaava. Näissä suonissa on verenkierron säätelyhäiriö, joka johtaa sydänlihaksen hapenpuutteeseen.”
Lainaus, linkki 5:
”Suurista päävaltimoista ei löydy
merkittäviä ahtaumia eli verisuonten kaventumia. Sepelvaltimoiden
ateroskleroosi ilmenee verisuonen seinämiä verhoavana ja häiritsee siten
valtimosuonen normaalia toimintaa. Erityisesti
pienemmissä valtimohaaroissa suonten seinämien reagointi on poikkeavaa, jolloin
verisuonet eivät laajene tarpeen vaatiessa tai jopa supistelevat
epätarkoituksenmukaisesti aiheuttaen sepelvaltimotaudin oireita. Sairaudesta
käytetään nimitystä ”mikrovaskulaariangina”. Oireet saattavat olla jopa
vaikeampia ja useammin esiintyviä kuin tavallisessa verisuonia ahtauttavassa
tautimuodossa.”
"NAISTEN” SEPELVALTIMOTAUDIN EROT JA MIKROVASKULAARINEN TOIMINTAHÄIRIÖ
Lainaus, linkki 6:”Pienten suonten tauti voi oireilla sydämen lisäksi muuallakin elimistössä, kuten aivoissa ja munuaisissa. Pienten suonten tautia on sekä miehillä että naisilla, mutta naisilla sen aiheuttamat sydänoireet voivat olla epämääräisempiä.
Sepelvaltimot kulkevat sydämen ulkopinnalla ja vievät verta sydänlihakselle. Sisätautien erikoislääkäri Timo Strandberg Husista kertoi, että naisilla sepelvaltimotauti voi olla erilainen siten, että suurista päävaltimoista ei löydykään merkittäviä ahtaumia eli verisuonten kaventumia. Naisten sepelvaltimotauti on usein pienten suonten tauti (IHD), joka ei aiheuta yhtä selviä oireita kuin miehillä, jolloin hoitokin voi jäädä puutteelliseksi. Sairaus voi johtaa mikrovaskulaariseen toimintahäiriöön, sepelvaltimoiden epätavalliseen motoriikkaan ja endoteelidysfunktioon. ”
HOITO JA ENNALTAEHKÄISY
Mikrovaskulaarivaivaan ei ole tällä hetkellä parantavaa hoitoa. Näin pieniin suoniin ei kyetä tekemään esim. pallolaajennusta. Lainaus, linkki 3: ” Nitrosuihkeella pyritään helpottamaan vastussuonten laajenemista. Sitä voidaan käyttää beetasalpaajan kanssa samanaikaisesti. Myös pitkävaikutteista nitroa voidaan käyttää oireiden lievittämiseen.”
Sairauden ennalta ehkäisyyn pätevät yleiset terveyden
hoitoon ja ylläpitoon liittyvät asiat (lainaus, liite 6):
1.
Lopeta tupakointi.
2.
Vähennä ruoasta saatavaa kovaa rasvaa ja lisää pehmeää. Tavoite on, että
kovasta rasvasta saadaan alle 10 prosenttia päivittäisestä energiasta.
3. Lisää
kuidun saantia. Tavoite on 25–35 grammaa päivässä.
4. Syö
kalaa vähintään kahdesti viikossa.
5. Lisää
hedelmiä, kasviksia ja marjoja.
6.
Vähennä ruokasuolan käyttöä.
7. Lisää
liikuntaa. Minimitavoite on vähintään 30 minuuttia liikuntaa useimpina päivinä
viikossa. Runsaampi liikunta on suositeltavaa. Liikunnan tehon tulisi olla
sellainen, että sen aikana lievästi hengästyy.
8. Pyri
normaalipainoon. Ylipaino kannattaa pudottaa.
9. Nuku
riittävästi.
10.
Tiedä omat verenpaine- ja kolesteroliarvosi jo nuoresta aikuisiästä alkaen.
Kohonnutta verenpainetta, korkeaa kolesterolitasoa ja verensokeritasoa tulee
hoitaa tehokkaasti. Aivoverenkiertoa taas voidaan lääkärin arvion mukaan
edistää aspiriinilla tai muilla verihiutaleisiin vaikuttavilla lääkkeillä.
#angiografia #kipu #mikrovaskulaarivaurio #reunallapelottaa #sydan #sydansarkoidoosi #toivo
LINKKILUETTELO:
- sydänsairauksien oireet sydan.fi
- etlehti mikä on spasmitaipumus
- sydan.fi pienten suonten tauti
- sydan.fi naisen sepelvaltimotauti
- iltalehti terveysuutiset pienten suonten tauti
Jos viihdyt kirjoitusteni ääressä - liittyisitkö seuraamaan myös Blogit.fi:ssä? Voit seurata blogia Facebook-sivun ja Instagramin kautta – TAI VAIKKA MOLEMPIEN!! Klikkaathan Blogikirjoitusten - blogin ylävasemmalta LUE (näyt lukijana kuvalla tai ilman!!)
Olisi kiva, jos jakaisit ja vinkkaisit kirjoituksista muillekin! Blogitekstien alla on pikkuriikkiset jakopalikat. KIITOS JA KUMARRUS.
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti