Rytmihäiriöt tulivat kuvaan sydämen hiippa ja/tai mitraaliläppävuotoni myötä kuuluvina ääninä ja pyrähtelytuntemuksina. Läppäleikkaus 2014 vaurioitti sydämen sähköisiä johtoratoja. 2018 oli enemmän pyrähtelyjä ja lopulta sydän takoi "tuhatta ja sataa". Hengenvaarallinen SVT-takykardia ei meinannut pysähtyä. Vietiin pillit vinkuen sairaalaan ja sain HUS-hupirannekkeen. Reissun päätteeksi asennettiin iskevä ICD-rytmihäiriötahdistin. Sain tahdistimen etäseurantalaitteen kotiin vietäväksi.
Blogin Facebook-sivulla ja Instassa muisteloita.TÄSTÄ linkistä pääset REUNALLA PELOTTAA-Facebook-sivulle.
Liityttehän seuraamaan!
MULJUAA JA PYRÄHTELEE
Sydänsarkoidoosin löydyttyä rytmejä seurattiin
muun sydämen tilan ohella. Lisälyöntejä ei pidetty vaarallisina ja niitä oli aika
vähän. Ne laitettiin läppävuodon piikkiin. Läppäleikkaus tehtiin 2014. Sairaalassa
ja alkuun kotona toipuessa oli paljon nopeita pyrähdyksiä. Beetasalpaajalääkitystä lisättiin. Pysäytin tekemiseni niille, kun villiintyvä tuntemus tuntui. Tilanne helpotti toipumisajan myötä.
2018 tunsin nopeita rytmejä yhä enenevästi. Holternauhoitus
osui hyvään päivään eikä erityistä syytä tuntemuksilleni löytynyt. Kesällä iski hikeä pintaan puskeva hyvin
kivulias rytmihäiriö, joka jatkui ja jatkui. Lähdin paikallissairaalaan,
jossa nopea takykardia jäi päälle. Ei meinattu saada suoniyhteyttä, jolla rytmihäiriön
pysäyttävää lääkettä olisi annettu. Kardiolgi oli huolissaan. Sanoi, että pitää mennä saliin ja laitetaan se nukutuksessa, muuten sydän ei jaksa. Nukutuslääkärillä kesti ja kardiologi yritti vielä ja onnistui. Sain ääkettä suoneen ja jonkin ajan kuluttua rytmihäiriö nytkähteli ja lopulta pysähtyi. Tuntui kuin olisin maratonin
vetänyt (vain kuvitelmani, sitä en ole tehnyt).
HUS MEILAHTEEN
Ambulanssilla minut siirrettiin Hus meilahteen. Heti ambulanssista noston jälkeen sydäntäni ultrattiin. Sydänvalvonnassa/päivystyksessä laitettiin tippumaan rytmihäiriölääke Cordarone. Noin 16 tunnin jälkeen käteni verisuonet sanoivat sopimuksen irti. Lääkeaine valui kudoksiin turvottaen tiputuskäteni valtavaksi. Parin hyvin kivuliaan tunnin jälkeen kaulalleni saatiin laitettua suoniyhteys/katetri, josta tiputusta jatkettiin. Oli tärkeää tiputtaa tuota lääkettä yhtäjaksoisesti 48 h. Minut siirrettiin valvontaosastolle ja lopulta kardiologiselle osastolle. Syytä mietittiin. Otettiin kaikki mahdolliset labrat ja sydämeni magneettikuvattiin. Sanottiin, etten pääse pois ennen kuin rytmihäiriötahdistin on asennettu. Rytmihäiriöni olivat hengenvaarallisia nopeita takykardioita, joten en toki pullikoinut vastaan. ICD-tahdistimessa on sisäinen sydäniskuri, joka pystyy tunnistamaan vaaralliset rytmihäiriöt ja tuottamaan voimakkaan sähköimpulssin, joka pysäyttää rytmihäiriön. Kuten se monen tietämässä defibrillaattorissa.TAHDISTIMEN ASENNUS JA KOTIUTUS
Kuva Microsoft 365 kuvapankista |
Paikallispuudutukset, kirurgi teki viillon ja tilaa tahdistintaskulle solisluun kohdalta vinottain. Kirurgilla oli apunaan hoitaja ja toimenpiteen ajan paikalla oli myös tahdistinfirman asiantuntija. Johdot uitettiin sydämeen verisuonien kautta ja kiinnitettiin ruuvilla sydämen seinämiin. Vasemman kammion johto irtosi. Irronneelle ruuville yritettiin löytää uusi paikka, johon johdon saisi kiinnitettyä. Uusi yritys, röntgenkuvaus, tahdistimen sovitus ja laitteen toiminnan testaus. Haavan ompelu ja paineside päälle. Tahdistinfirman asiantuntija kertoi lyhyesti laitteesta. Sain ICD-tahdistimen ohjekirjasen ja etäseurantalaitteen. Kärrättiin takaisin osastolle. Oli meneillään päivällisaika ja minulle tuotiin ruokatarjotin. Matkaa sängyltä ruokapöydälle oli 1,5 m. Selkänoja oli ylhäällä, joten jalat hoitajan avulla laidan yli ja 2 askelta. Istahdin ja otin lusikallisen. Hulvahti todella huono olo ja sanoin, että nyt huimaa.
ILMARINTA
Onneksi hoitaja oli vieressäni, muuten olisin kolahtanut lattialle. Hän tajusi heti mistä on kyse. Hän kippasi minut takaisin petiin, teki hälytyksen ja muita hoitajia juoksi apuun. Minut kipattiin roikkumaan sängyssäni toviksi pää alaspäin. Lääkäri kävi ja minut vietiin kipinkapin röntgeniin. Haavan kohdalla oli kipuja. Hengenahdistusta ja rintakipua oli tästä uudesta seuralaisesta, joka oli ilmarinta. Siihen oli reagoitu niin nopeasti, ettei se ehtinyt revetä isommaksi. Ilma keuhkopussissa esti keuhkoa toimimasta normaalisti. Tahdistimen asennuksessa tippuneen ruuvin kalastelu aiheutti kai ilmarinnan (oma kuvielmani). Aukon kautta oli syntynyt yhteys ulkoilman ja keuhkopussin välillä. Ilmarinnan oireet alkavat äkisti ja voimistuvat syvään hengitettäessä ja rasituksessa. Kipu säteili saman puolen hartiaan. Minulla ilman määrä keuhkopussissa oli juuri sillä rajalla, että pitääkö laittaa dreeni eli keuhkopussiin laskuputki, joka olisi yhdistetty imulaitteeseen. Valitsivat hieman riskillä makoiluttamisen ja seurannan. Keuhkon tilannetta tarkkailtiin päivittäin röntgenkuvilla, joihin kiikutettiin tiheästi. Kolmantena päivänä asennuksesta sain istua ja neljäntenä kävellä hitaasti vähän.
KOTIIN
Kotiin pääsin reilun viikon sairaalareissun jälkeen tahdistimen etäseurantalaitteen kera. Etäseurantalaite töpseliin. Laite pitää olla nukkuessa enintään 2 m päässä tahdistimesta. Se lähettää joka yö raporttinsa rytmeistäni linjoja pitkin käppyröitä tulkitseville. Ilmarinnan muodostuminen tahdistimen asennuksen yhteydessä on harvinaista - alle 1%.;n luokkaa.
Kotiin päästyä toimin hitaammin ja jaksaminen oli huteraa. Meni noin kuukausi, että olin lähes sairaalareissua edeltävässä kunnossa. Haava oli pitkään kipeä. Tuli sähköiskun kaltaisia hyytäviä kipupiikkejä. Kävin muutaman viikon päästä tahdistinpoliklinikalla, jossa sanottiin: ”Kuule, ei niitä hermoja ole siellä kudoksiin eri väreillä merkitty, että hermo nyt vaan on mennyt poikki. Voi se korjaantuakin.” No, oikeassa oli. Noin 3 kk päästä ei ollut enää kipua. Tahdistimen puoleisella kyljellä nukkuminen sattuu toisinaan hieman. Normaalisti en kiinnitä huomiota koko mötikkään.Se toki tuntuu ja näkyy sekä ihosta pullottaen että katu-uskottavuutta lisäävänä arpena.
Linkkilistassa on lähteitä, jotka johtavat tutkimaan erilaisten tahdistimien asennusprosesseja. Rytmihäiröitä on monenlaisia. Vaarattomista lisälyönneistä hitaisiin jne. Hoitotahot ratkaisevat tahdistimen tarpeen sekä sen, millainen tahdistin on tarpeen, jos on.
Terveyskylä - Tahdistimen asennus#kiitollisuus #reunallapelottaa #sydän #toivo
Kirjoituksia:
Kokemukseni - mitraaliäppävuoto ja avosydänleikkaus
Kokemukseni - Sydänsarkoidoosi
Sydänsairaudestani Rosie.fi:ssä
Kokemukseni - Syöpä vs. harvinaissairaus
Ultraharvinainen sydänlihassairaus Jättisolumyokardiitti
Sydänlihassairaus kardiomyopatia
Sydänlihassairaus Dilatoiva kardiomyopatia
Sydänlihassairaus hypertrofinen kardiomyopatia
Jos viihdyt kirjoitusteni ääressä - liittyisitkö seuraamaan myös Blogit.fi:ssä? Voit seurata blogia Facebook-sivun ja Instagramin kautta – TAI VAIKKA MOLEMPIEN!! Klikkaathan Blogikirjoitusten - blogin ylävasemmalta LUE (näyt lukijana kuvalla tai ilman!!)
Olisi kiva, jos jakaisit ja vinkkaisit kirjoituksista muillekin! Blogitekstien alla on pikkuriikkiset jakopalikat. KIITOS JA KUMARRUS.
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti